निपाह वायरस: निपाह वायरस एक गंभीर और उच्च जोखिम वाला वायरस है, जो जानवरों से मनुष्यों में फैल सकता है और मानव स्वास्थ्य के लिए गंभीर खतरा पैदा करता है। यह वायरस खासकर मस्तिष्क और श्वसन प्रणाली को प्रभावित करता है, जिससे संक्रमित व्यक्ति को तेज बुखार, सिरदर्द, भ्रम, खांसी और सांस लेने में कठिनाई जैसी समस्याएं हो सकती हैं। निपाह वायरस के संक्रमण की शुरुआत 1998 में हुई थी और तब से इसके मामले भारत, बांग्लादेश, मलेशिया, फिलीपींस और सिंगापुर में रिपोर्ट किए जा चुके हैं। इसके संक्रमण की गंभीरता को देखते हुए मृत्यु दर 40% से 75% के बीच मानी जाती है। चमगादड़, विशेषकर फल खाने वाले टेरोपोडिडे परिवार के सदस्य, इस वायरस के प्राकृतिक मेजबान हैं। यह वायरस संक्रमित जानवरों के साथ सीधे संपर्क या संक्रमित व्यक्ति से व्यक्ति में फैल सकता है। फिलहाल निपाह वायरस का कोई निश्चित इलाज या टीका उपलब्ध नहीं है, लेकिन प्रारंभिक गहन देखभाल और सहायक उपचार से जीवित रहने की संभावना बढ़ाई जा सकती है।
निपाह वायरस का इतिहास दर्शाता है कि यह वायरस क्षेत्रीय तौर पर फैलने की क्षमता रखता है और समय-समय पर गंभीर स्वास्थ्य संकट पैदा कर सकता है। मलेशिया और सिंगापुर में 1998-1999 के प्रकोप के बाद लंबे समय तक वहां नए मामले सामने नहीं आए, लेकिन भारत और बांग्लादेश में यह वायरस लगातार चिंता का विषय रहा है। बांग्लादेश में लगभग हर साल निपाह वायरस के प्रकोप दर्ज होते रहे हैं, जबकि भारत में देश के विभिन्न हिस्सों में समय-समय पर मामले सामने आते रहे हैं, जिनमें 2026 का ताजा प्रकोप भी शामिल है। फिलीपींस में 2014 का प्रकोप एक अपवाद था, और तब से वहां कोई नया मामला सामने नहीं आया है। विशेषज्ञों के अनुसार, यह पैटर्न यह संकेत देता है कि वायरस का फैलाव स्थानीय पारिस्थितिक और मानव-जानवर इंटरैक्शन से जुड़ा हुआ है और सतत निगरानी आवश्यक है।
प्टेरोपोडिडे परिवार के फल खाने वाले चमगादड़ निपाह वायरस के प्राकृतिक मेजबान माने जाते हैं और ये एशिया और ऑस्ट्रेलिया में व्यापक रूप से पाए जाते हैं। हालांकि, ऐसा प्रतीत होता है कि ये चमगादड़ स्वयं बीमारी का शिकार नहीं होते। वायरस मनुष्यों में तब फैलता है जब लोग संक्रमित चमगादड़ों, सूअरों या घोड़ों के सीधे संपर्क में आते हैं, या दूषित फलों और उनके उत्पादों जैसे कच्चे खजूर के रस का सेवन करते हैं। निपाह वायरस पालतू जानवरों में भी गंभीर संक्रमण पैदा कर सकता है। इसके अलावा, यह वायरस सीधे मानव से मानव में भी फैल सकता है, विशेषकर स्वास्थ्य केंद्रों और देखभालकर्ताओं के बीच निकट संपर्क के माध्यम से। भीड़भाड़ वाले और वेंटिलेशन की कमी वाले अस्पतालों में उचित रोकथाम उपायों जैसे व्यक्तिगत सुरक्षा उपकरण, कीटाणुशोधन और हाथों की स्वच्छता न होने पर संक्रमण का खतरा और बढ़ सकता है।
निपाह वायरस के संक्रमण का औसत ऊष्मायन काल 3 से 14 दिन के बीच होता है, हालांकि कुछ दुर्लभ मामलों में यह 45 दिन तक लंबा भी हो सकता है। कुछ संक्रमित लोगों में लक्षण नहीं दिखाई देते, लेकिन अधिकांश में तेज बुखार, सिरदर्द, भ्रम और सांस संबंधी समस्याएं जैसे खांसी या श्वसन कठिनाई विकसित होती हैं। इसके अलावा, ठंड लगना, थकान, नींद आना, चक्कर, उल्टी और दस्त जैसी सामान्य शिकायतें भी सामने आ सकती हैं। गंभीर मामलों में तंत्रिका तंत्र पर असर पड़ता है और मस्तिष्क की सूजन (एनसेफलाइटिस) के कारण मृत्यु का खतरा बढ़ जाता है। ऐसे मरीजों की देखभाल में लगातार निगरानी और सहायक उपचार अत्यंत आवश्यक है। संक्रमण से बच जाने वाले अधिकांश लोग पूरी तरह ठीक हो जाते हैं, लेकिन उनमें से लगभग 20% मरीजों में दीर्घकालिक तंत्रिका संबंधी समस्याएं विकसित हो सकती हैं।
निपाह वायरस का सही निदान केवल प्रयोगशाला परीक्षण के माध्यम से ही संभव है, क्योंकि इसके लक्षण अन्य संक्रामक रोगों या एन्सेफलाइटिस और निमोनिया जैसे अन्य कारणों से समान दिखाई दे सकते हैं। प्रमुख नैदानिक परीक्षणों में रियल टाइम पॉलीमरेज़ चेन रिएक्शन (RT-PCR) शामिल है, जो श्वसन नमूने, रक्त या सेरेब्रोस्पाइनल द्रव (स्पाइनल टैप) में वायरस का पता लगाता है। इसके अलावा, एंजाइम-लिंक्ड इम्यूनोसोरबेंट (ELISA) परीक्षण के जरिए रक्त में एंटीबॉडी की उपस्थिति की जाँच भी की जा सकती है। संक्रमित व्यक्तियों या जानवरों से लिए गए नमूने जैव-खतरे का कारण बन सकते हैं, इसलिए इन नमूनों को निष्क्रिय नहीं किया गया हो तो उन्हें उच्चतम जैव-सुरक्षा मानकों के तहत ही जांचा जाना चाहिए। केवल प्रशिक्षित और सुसज्जित प्रयोगशाला कर्मियों को ही इन नमूनों को संभालने और परीक्षण करने की अनुमति होनी चाहिए, ताकि संक्रमण फैलने का जोखिम न्यूनतम रखा जा सके।
निपाह वायरस के संक्रमण का कोई विशेष उपचार फिलहाल उपलब्ध नहीं है, लेकिन शीघ्र निदान और तत्काल सहायक देखभाल मरीज की जीवित रहने की संभावना बढ़ा सकती है। गंभीर वायरल संक्रमणों में उच्च गुणवत्ता वाली सहायक चिकित्सा जीवन रक्षक साबित होती है, जिसमें मस्तिष्क में सूजन, निमोनिया या अन्य अंगों को हुए नुकसान जैसी जटिलताओं की पहचान करना, मरीज की अन्य स्वास्थ्य स्थितियों को ध्यान में रखते हुए व्यक्तिगत उपचार देना, आवश्यक होने पर ऑक्सीजन और अंग-सहायक उपचार (जैसे वेंटिलेशन या रीनल डायलिसिस) लागू करना, तथा पर्याप्त जलयोजन और पोषण सुनिश्चित करना शामिल है। विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) ने निपाह वायरस को अनुसंधान और विकास प्राथमिकता वाली बीमारी के रूप में सूचीबद्ध किया है, और वर्तमान में कई संभावित उपचार और टीके विकास के विभिन्न चरणों में हैं।
निपाह वायरस संक्रमण के जोखिम को कम करने के लिए जनजागरूकता और व्यक्तिगत सुरक्षा बेहद महत्वपूर्ण हैं। लोगों को यह समझना जरूरी है कि संक्रमण के प्रमुख स्रोत कौन से हैं और किस तरह के व्यवहार इसे फैलने से रोक सकते हैं। विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) ने विशेष रूप से ऐसे सरल लेकिन प्रभावी उपाय सुझाए हैं, जिन्हें अपनाकर व्यक्ति न केवल स्वयं को सुरक्षित रख सकता है बल्कि वायरस के फैलाव को भी रोका जा सकता है। ये उपाय समुदाय, स्वास्थ्यकर्मी और परिवारों के लिए सुरक्षा की दिशा में पहला कदम माने जाते हैं।
चमगादड़ से मनुष्यों में निपाह वायरस के संक्रमण के जोखिम को कम करने के लिए खाद्य सुरक्षा पर विशेष ध्यान देना आवश्यक है। खजूर के रस और अन्य ताजे फलों तक चमगादड़ों की पहुँच को रोकना संक्रमण रोकने का पहला कदम है। इसके लिए रस संग्रहण स्थलों और भंडारण क्षेत्रों में सुरक्षात्मक आवरण का उपयोग किया जा सकता है। ताजा एकत्रित खजूर का सेवन करने से पहले उसे अच्छी तरह उबालना चाहिए, और अन्य फलों को धोकर छील लेना चाहिए। ऐसे फलों को, जिन पर चमगादड़ के काटने या खरोंच के निशान हों, तुरंत फेंक देना चाहिए ताकि वायरस के फैलाव का खतरा न्यूनतम हो।
पशुओं से मनुष्यों में निपाह वायरस संक्रमण के जोखिम को कम करने के लिए सुरक्षा उपायों का पालन अत्यंत जरूरी है। बीमार जानवरों, जैसे सूअर या घोड़े, को संभालते समय दस्ताने और अन्य सुरक्षात्मक वस्त्र पहनना चाहिए। वध और छंटाई जैसी प्रक्रियाओं के दौरान अतिरिक्त सावधानी बरतनी चाहिए। उन क्षेत्रों में जहां वायरस पाया गया है, नए सूअर फार्म स्थापित करते समय फल खाने वाले चमगादड़ों की उपस्थिति पर ध्यान देना आवश्यक है। इसके अलावा, संभव हो तो सूअर के चारे, पानी और बाड़ों को चमगादड़ों से सुरक्षित रखना चाहिए, ताकि जानवरों के माध्यम से मानव संक्रमण का जोखिम न्यूनतम किया जा सके।
सूअरों में निपाह वायरस के प्रसार को रोकने के लिए फार्म सुरक्षा और निगरानी बेहद महत्वपूर्ण है। पुराने प्रकोपों के अनुभव से यह स्पष्ट हुआ कि फार्मों की नियमित सफाई और कीटाणुनाशक छिड़काव, संदिग्ध मामलों वाले पशुशालाओं का संगरोधन, संक्रमित जानवरों का सुरक्षित निष्पादन और शवों का उचित दफन या भस्मीकरण संक्रमण को नियंत्रित करने में कारगर होते हैं। इसके अलावा, संक्रमित फार्मों से अन्य क्षेत्रों में पशुओं की आवाजाही पर रोक लगाना भी वायरस के फैलाव को कम करने के लिए आवश्यक कदम है। विश्व पशु स्वास्थ्य संगठन (WOAH) निपाह वायरस और इससे जुड़े सुरक्षा उपायों पर विस्तृत मार्गदर्शन प्रदान करता है, जिसे फार्म मालिक और पशु स्वास्थ्य कर्मी पालन कर सकते हैं।
मानव से मानव में निपाह वायरस के संक्रमण को रोकने के लिए सावधानी और सुरक्षा उपाय अत्यंत जरूरी हैं। जिन लोगों में निपाह संक्रमण के लक्षण दिखाई दें, उन्हें तुरंत स्वास्थ्य केंद्र या अस्पताल भेजा जाना चाहिए, क्योंकि प्रारंभिक सहायक देखभाल जीवन रक्षक हो सकती है। बीमार व्यक्ति के साथ सीधे और असुरक्षित निकट संपर्क से बचना चाहिए। देखभाल करने वालों को हमेशा दस्ताने और अन्य व्यक्तिगत सुरक्षा उपकरण का उपयोग करना चाहिए, और बीमार व्यक्ति से संपर्क के बाद हाथों की सफाई और कीटाणुनाशक उपाय अपनाना चाहिए। इसके अतिरिक्त, खांसने या छींकने वाले रोगियों के साथ उचित दूरी बनाए रखना और मास्क का उपयोग करना भी संक्रमण के फैलाव को कम करने में मदद करता है।
स्वास्थ्य देखभाल केंद्रों में निपाह वायरस संक्रमण के फैलाव को रोकने के लिए कड़े संक्रमण नियंत्रण उपायों का पालन करना आवश्यक है। विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) स्वास्थ्य कर्मियों को सलाह देता है कि सभी रोगियों के लिए हमेशा मानक संक्रमण नियंत्रण प्रोटोकॉल अपनाएं। इसमें निपाह संक्रमण के संदिग्ध या पुष्ट मामलों को अलग कमरे में रखना, देखभाल के दौरान संपर्क और बूंदों से बचाव के उपायों का उपयोग करना शामिल है। इन उपायों में अच्छी तरह फिट होने वाला मेडिकल मास्क, आंखों की सुरक्षा, तरल प्रतिरोधी गाउन और जांच दस्ताने शामिल हैं। एरोसोल उत्पन्न करने वाली प्रक्रियाओं के दौरान वायुजनित सावधानियों का पालन करना आवश्यक है, जैसे रोगी को एकांत वेंटिलेटेड कक्ष में रखना और फिट-परीक्षित फ़िल्टरिंग फेसपीस रेस्पिरेटर (FFP) का उपयोग करना। इसके साथ ही, परिवार के सदस्य और देखभाल करने वालों को भी इसी तरह की सुरक्षा और सावधानी बरतनी चाहिए। WHO संक्रमण से जुड़े नए शोध और साक्ष्यों पर लगातार निगरानी रखता है ताकि दिशा-निर्देश समय के साथ अद्यतन और प्रभावी बने रहें।
विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) निपाह वायरस संक्रमण के जोखिम वाले देशों और साझेदारों के साथ मिलकर सक्रिय रूप से काम कर रहा है। यह सहयोग तकनीकी मार्गदर्शन, प्रकोप निगरानी, नैदानिक प्रबंधन, प्रयोगशाला सेवाओं, संक्रमण नियंत्रण उपायों, रसद प्रबंधन, प्रशिक्षण और सामुदायिक जुड़ाव जैसे क्षेत्रों में किया जाता है, ताकि प्रकोप के लिए तैयारियों को मजबूत किया जा सके। इसके अलावा, निदान और उपचार से संबंधित नए ज्ञान का सृजन और विभिन्न देशों तथा भागीदारों के बीच विशेषज्ञता का आदान-प्रदान संक्रमण प्रबंधन में योगदान देता है। यह पहल स्वास्थ्य देखभाल सुविधाओं में मृत्यु दर को कम करने और मानव-से-मानव संचरण के जोखिम को घटाने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है।
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